组织活检分子检测的局限性
对于临床iv期需行靶向药物治疗的肺癌患者，大部分无法取得组织，或只能通过活检手段取得组织，虽然组织检测依然是临床分子检测金标准，但19% 的肺部组织活检会产生不良反应，如出血，感染等。
由于肿瘤组织异质性，组织活检会造成基因变异漏检。
当组织检测无法满足需求时，外周血ctdna检测成为分子检测的重要手段。
外周血ctdna 检测进入肺癌临床指南
2020年v3版非小细胞肺癌nccn指南指出：
对于进展或转移性非小细胞肺癌，无法穿刺获得组织的患者，可以进行外周血ctdna检测。相比之前的指南，外周血ctdna的检测范围已经从egfr t790m 的单基因单位点检测扩展到egfr、alk、ros1 和 braf 的多基因多位点检测。
华翡悦®-ctdna肺癌靶向药物基因检测
用于肺癌患者外周血样本，基于高通量测序技术，检测与肺癌靶向用药相关的13个基因， 解读42种靶向药物，为临床用药提供参考。